M.A.P.A. (Monitoração Ambulatorial da Pressão Arterial)

A M.A.P.A. é o exame que mede a pressão arterial a cada 20 minutos durante 24 horas para a obtenção do registro da pressão arterial durante a vigília e o sono.

     Tem como objetivo analisar o comportamento da pressão arterial não somente durante a vigília e o sono, como também durante eventuais sintomas como tontura, dor no peito e desmaio. Além disso, possibilita a avaliação da eficácia do tratamento anti-hipertensivo.

Como é feito o exame?

- No dia e horário agendado, o paciente vem até o ICP para colocação do equipamento que permanece com ele durante 24 horas.

- O equipamento é composto por um monitor leve e pequeno colocado na cintura e conectado por um tubo fino de boorracha a uma braçadeira colocada no braço. Para não dificultar a movimentação do braço dominante, o equipamento, exceto quando existe alguma contra-indicação, é colocado no braço não dominante, assim, para os destros a braçadeira é colocada no braço esquerdo e vice-versa.

- A cada 20 minutos o monitor insufla a braçadeira e registra a pressão obtida.

- Após as 24 horas, o paciente retorna ao ICP para retirada do equipamento. O monitor é conectado ao computador e um software especialmente construído para esta função desenha um gráfico das pressões registradas nas 24h.

O que devo fazer durante as 24 horas da realização do exame ?

- O exame deve ser feito num dia representativo da sua atividade diária. Assim, é fundamental manter as atividades rotineiras. Você receberá um impresso chamado “diário de atividades” onde deve anotar o horário em que dormiu, acordou, almoçou, jantou, assim como eventuais sintomas e atividades ou eventos importantes.

 

Quais são as indicações?

• Suspeita de hipertensão do avental branco - condição na qual o paciente apresenta pressão acima do normal no consultório e pressão normal fora do consultório; quando o médico suspeita desta condição o exame da MAPA pode estabelecer o diagnóstico correto.
• Avaliação da eficácia do tratamento da hipertensão nas 24 horas, tanto no sono quanto na vigília.
• Avaliação de sintomas, principalmente os relacionados à hipotensão ou pressão baixa.

Quais as contra-indicações para a realização do exame?

- A MAPA está contra-indicada quando não é possível ajustar o manguito no braço ou quando o paciente apresenta valores muito elevados de pressão máxima, arritmias cardíacas ou parkinsonismo.

Qual o preparo necessário para realização do exame?

• Tomar banho antes do exame pois não é recomendada a retirada do aparelho durante o exame.
• Trazer um cinto de sua preferência para colocação do monitor na cintura.
• Trazer a lista de medicamentos em uso com dose e horários preconizados.
• Seguir a orientação do seu médico sobre a tomada das medicações de uso crônico e sobre a prática de exercícios físicos nas 24 horas que precedem o exame.